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lunes, 18 de marzo de 2019

Castilla-La Mancha vuelve a registrar por tercer año consecutivo un crecimiento de la atención a personas dependientes según el XIX Dictamen del Observatorio de la Dependencia.





El 1 de marzo de 2019 se hizo público el XIX Dictamen del Observatorio de la Dependencia, una vez transcurridos 12 años de implantación del Sistema para la Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de Dependencia. El documento, de 52 páginas, analiza la situación actual de esta ley y su aplicación y proporciona datos de gran interés. A continuación, presentamos algunas de las evidencias que recoge el informe. 

 El 3% de la población española (1.400.000 personas) presenta dependencia en alguno de los grados considerados por la Ley.


Un total de 1.304.312 personas, está actualmente dictaminada como dependiente, es decir, necesita apoyos para realizar actividades básicas de la vida diaria, y a estas podríamos añadir otras 100.000 como potenciales dependientes considerando las 128.568 personas que están pendientes de valoración a 31 de diciembre de 2018.



El gráfico anterior muestra un incremento neto de 99.444 personas atendidas en el último año. La lista de espera (“limbo” de la Dependencia) ha pasado de 310.120 a 250.037 confirmándose así un incremento en la atención, con 60.083 personas menos en espera de recibir la prestación o servicio a la que tiene derecho respecto en el último año.

Durante 2018, la mayoría de los parámetros de gestión del SAAD (personas atendidas, reducción de lista de espera, incremento de solicitudes, valoraciones y de servicios y prestaciones entregados...) han mejorado. Lo que parece indicar que el SAAD se reactiva pero, igual que en los últimos años, esta “mejora” ha sido en gran medida a base de servicios de menor coste dirigidos a los dependientes con Grado I y al esfuerzo financiero de familias y administraciones autonómicas. 

La distribución actual de las personas dependientes por grados es la siguiente:

1.304.312 personas valoradas como dependientes

que precisan de la atención de otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diaria (ABVD), o de otros apoyos para su autonomía personal…


Del total de personas valoradas como dependientes, el sistema atiende con alguna de las prestaciones o servicios indicados en la Ley al 80,8% (1.054.275 personas). El 19,2% restante (250.037 personas) está aún a la espera de recibir las atenciones a las que tienen derecho. 


Lo preocupante es que en el año 2018, la lista de espera se redujo en casi 40.000 personas para los Grado I mientas que para los Grados II y III se redujo tan solo en unas 20.000 personas. Esto quiere decir que de ninguna forma se prioriza el acceso a prestaciones y servicios para las personas con mayor dependencia.



Lo que estas estadísticas esconden es una enorme dilación en valorar, resolver y proporcionar las atenciones diseñadas, muy por encima de los plazos legales (6 meses para todo el proceso).

De todas las personas con dependencia reconocida, dos tercios (65%) son mujeres y un tercio (35%) son hombres. El 72,5% de los dependientes reconocidos tiene más de 65 años y los mayores de 80 son el 54,5% del total.


La administración general del Estado solo aporta el 20% del gasto público. Un año más, el gasto público se distribuye incumpliendo lo previsto en la Ley (50%) debido al modelo de financiación y a las reducidas y recortadas cuantías del Nivel Mínimo. La Administración General del Estado aportó en 2018 el 20,3% del gasto público y las Comunidades Autónomas el 79,7% restante. La disminución de la financiación a las Comunidades Autónomas desde julio de 2012 hasta diciembre de 2018 (reducción del nivel mínimo y supresión del nivel acordado), supone ya una cifra acumulada de 3.154 millones de euros de recorte.


En 2018 (con datos a 31 de diciembre) se estima que había más de 247.000 empleos directos asociados a las atenciones de la LAPAD en España.  Hay una ratio de 38 empleos directos por millón de euros de gasto público, y la tasa de retorno ya asciende al 40%.


La disparidad entre territorios en cuanto al desarrollo del SAAD desgraciadamente sigue siendo uno de los elementos más definitorios del Sistema. Todo ello supone que en definitiva las personas dependientes pueden ejercer o no sus derechos dependiendo del lugar de residencia y no del reconocimiento legal y de su situación de su necesidad de apoyos. Las diferencias entre comunidades siguen siendo muy elevadas, tanto en el al acceso, que en Castilla y León supone en 13,6 % mientras que en Canarias solo el 5,4 %. Dos comunidades, Andalucía y Cataluña, representan el 60 % de la lista de desatención; este limbo alcanzan al 32,6 % de las personas con derecho reconocido en Cataluña, y sólo al 1,6 % en Castilla y León; y mientras el coste medio por dependiente atendido es de 5.160 € año en Murcia, en Cantabria asciende a 7.697 €.

Aquí los cuatro bloques que actualmente establecen las diferencias en la gestión centrándolo en el incremento de las atenciones y en la reducción de la lista de espera: 


  1. Comunidades con atención plena (inferior al 10% de lista de espera): Castilla y León junto a Ceuta y Melilla y Navarra son los territorios que han logrado con su avance que la lista de espera esté ya recudida prácticamente a la gestión normal de altas y bajas sin acumulados.
  2. Comunidades que han progresado positivamente en los dos últimos años: Son la mayoría. Aún tienen listas de espera abultadas pero la tendencia es muy positiva de forma que a este ritmo entrarían en plena atención en menos de dos años: Se trata de Aragón, Baleares, Castilla-La Mancha, Comunidad Valenciana, Extremadura, Galicia, Madrid y Murcia.
  3. Comunidades en cierto estancamiento: Parecen haber llegado a un punto en el que no pueden absorber la lista de espera a base de incrementar atenciones al ritmo necesario, considerando el camino que les queda por recorrer. Hablamos de Asturias, Canarias, Cantabria y País Vasco.
  4. Comunidades en situación preocupante: Finalmente, se trata de territorios donde el actual ritmo de incremento de atendidos es claramente insuficiente como para absorber el “limbo” de la dependencia que tienen por delante. Así ocurre en Andalucía, Cataluña y La Rioja.


En cuanto a Castilla-La Mancha, si se incrementase en 415 millones el presupuesto del Nivel Mínimo de Financiación de acuerdo al Pacto de Estado por la Dependencia, la Castilla-La Mancha recibiría una cantidad adicional de…

 21,5 millones de euros

y con ese dinero adicional, 3.373 personas más hubiesen podido ser atendidas y se hubieran creado 826 empleos directos de nueva creación.


A destacar 
  • La Comunidad de Castilla-La Mancha vuelve a registrar por tercer año consecutivo un crecimiento de las personas atendidas, en esta ocasión del 12,37% respecto al ejercicio precedente. En los últimos tres años ha crecido un 57%, situándose como la tercera Comunidad Autónoma con mejor ratio de todo el país con 27,83 atendidos x 1000hab. 
  • Además, en este último ejercicio ha conseguido rebajar la tasa de desatendidos (limbo) al 11%, situándose por debajo de la media nacional. 
  • Más del 65% nuevas atenciones se han centrado en servicios de proximidad, resultando una de las pocas CCAA en las que la Ayuda a Domicilio se consolida como la principal prestación de su cartera de servicios. 
  • El Sistema genera ya en la Comunidad de Castilla-La Mancha 15.420 puestos de trabajo directos, habiéndose creado en los últimos tres años más de 5.557 nuevos empleos. 
  • La Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha aporta al Sistema de la Dependencia más de 331 Mill de €, lo que viene a representar el 83% del Gasto Público, y la AGE 68 Mill €, apenas un 17% del gasto gúblico total. 
  • En el último año Castilla-La Mancha ha dejado de percibir del Estado 25,6 Mill € como consecuencia de los recortes contenidos en el RD-L 20/2012. 
  • Además, de haberse aprobado el incremento los 450 Mill del Nivel Mínimo de Protección contenidos en el Pacto de Estado por la Dependencia la Comunidad Autónoma recibiría 21,5 Mill para reforzar el Sistema, y con ese dinero se podrían atender 3.373 nuevos dependientes y generarse más de 800 nuevos empleos.

En el año 2018, Castilla-La Mancha ha alcanzado 27,83 etendidos x 1000 habitantes, es decir, ha crecido en los últimos tres años un 54%. Es importante el esfuerzo en la reducción del numero de personas desatendidas (limbo), mas del 74% en los últimos tres años, hasta situarlo en 109,69 desatendidos x 1000 con derecho, muy por debajo de la media nacional.

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Dictamen completo

Dictamen por CCAA

Aplicación de escala sobre el territorio

jueves, 22 de marzo de 2018

Castilla-La Mancha 2ª Comunidad Autónoma mejor valorada en el XVIII Dictamen del Observatorio de la Dependencia

El 21 de Marzo de 2018 se hizo público el XVIII Dictamen del Observatorio de la Dependencia, una vez transcurridos 11 años de implantación del Sistema para la Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de Dependencia. El documento, de 36 páginas, analiza la situación actual  de esta ley y su aplicación y proporciona datos de gran interés. A continuación presentamos algunas de las EVIDENCIAS que recoge el informe.

El 3% de la población española (1,4 millos de personas) necesita apoyos para desarrollar actividades básicas de la vida diaria.

Durante 2017, 38000 personas fallecieron sin haber podido ejercer sus derechos derivados de la condición de persona en situación de dependencia.




El gráfico anterior muestra cómo la lista inicial de “limbo” de la Dependencia pasó de 157.000 personas a principios de 2015 a los actuales 310.120.

La distribución actual de las personas dependientes por grados es la siguiente: 1.264.951 personas dependientes que precisan de la atención de otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diaria (ABVD), o de otros apoyos para su autonomía personal, 51.081 más que el año anterior. Un tercio de estas personas son mujeres (65%. El 72.2% son pensionistas (+ 65 años) y más de la mitad ( 54.6%) tienen más de 80 años.



Un año más, el gasto público se distribuye incumpliendo lo previsto en la Ley (50%) debido al modelo de financiación y a las reducidas cuantías del Nivel Mínimo. La Administración General del Estado aporta el 20% del gasto público y las Comunidades Autónomas el 80% restante. La disminución de la financiación a las Comunidades Autónomas desde julio de 2012 hasta diciembre de 2016, supone ya una cifra acumulada de 2700 millones de euros.

En 2017, la ratio de empleos directos por millón de gasto público es de 36.1, y la tasa de retorno es del 39.7%. Si se atendiera ya a las 310.120 personas en espera se generarían más de 75000 nuevos empleos directos.

310.120 personas (24.5%) están en lista de espera al finalizar 2017, aunque son 51.078 menos que un año antes. A este ritmo, se tardarían más de cuatro años en atender la actual lista de espera.

Resulta especialmente preocupante que casi cuatro de cada diez personas desatendidas (38.8%), son dependientes con Grado II o III (Dependientes Severos y Grandes Dependientes),en total 120.378 personas.

De todas las personas con dependencia reconocida, un tercio son mujeres (65%). El 72.2% son pensionistas (+65 años) y más de la mitad (54.6%) tienen más de 80 años..

El gasto público se distribuye incumpliendo lo previsto en la Ley (50%) debido al modelo de financiación y a las reducidas cuantías del Nivel Mínimo. La Administración General del Estado aporta el 20% del gasto público y las comunidades autónomas el 80% restante. Estas deficiencias del sistema han sido puestas de manifiesto en el informe Técnico elaborado por la "Comisión de Análisis de la situación de la Dependencia" constituida por iniciativa de la Conferencia de Presidentes de 17 de enero de 2017. Ojalá sean tenidas en cuenta en la elaboración de los PGE y en la negociación del sistema de financiación autonómica (si se produce).

El Sistema de Atención a la Dependencia muestra una sorprendente capacidad para la generación de empleo y para la obtención de retornos por cotizaciones e impuestos directos. En 2017, la ratio de empleos directos por millón de gasto público es de 36.1, y la tasa de retorno es del 39,7%.



Una vez transcurridos 11 años de implantación del Sistema para la Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de Dependencia, estamos en un momento crucial en el que es absolutamente inaplazable abordar algunos cambios sustanciales que permitan cumplir con la Ley –aunque esto pueda sonar escandaloso- atendiendo a cuantas personas dependientes hay reconocidas y posicionar al país en un mejor punto de partida para afrontar los desafíos sociales, sanitarios y demográficos que tiene por delante. Para ello es imprescindible dotar al sistema de la necesaria suficiencia financiera.

La mejor en las Comunidades con menor desarrollo hace que se reduzcan las diferencias, si bien siguen existiendo grandes desigualdades entre territorios tanto en cobertura como en modelos de gestión. De nuevo hay que advertir que algunas Comunidades Autónomas van a tener muy difícil recorrer el camino que les queda sin un cambio drástico de modelo de atención y una inyección financiera específica. Diez Comunidades suspenden en la Escala de Valoración del Observatorio.

COMUNIDADES AUTÓNOMAS

Aplicación de la Escala.  Castilla y León consigue el sobresaliente y Castilla-La mancha pasa a tener un notable alto.

El resultado de la aplicación de la Escala de Valoración a fecha de finales de 2017:
  • 1 Comunidad destacan con sobresalienteCastilla y León (9.29) y La Rioja 
  • 1 Comunidad destaca con notable: Castilla-La Mancha (8.21)
  • 6 Comunidades entre el aprobado y el notableAndalucía (6.46), Galicia (6.07), La rioja (6.07), País Vasco (5.71), Murcia (5.71) y Cantabria (5.36).
  • 10 Comunidades que suspendenNavarra (3.93), Madrid (3.93), Comunidad Valenciana (3.57), Ceuta y Melilla (3.57), Asturias (3.21), Aragón (3.21), Extremadura (2.50), Cataluña (2.50), Baleares (2.14) y Canarias (1.79)

CASTILLA LA MANCHA



Evaluación positiva de Castilla-La Mancha respecto a sí misma al alcanzar el 2017 la máxima tasa de cobertura habida en su historia con 25 de dependientes x 1000 habitantes, y rebajar su propia tasa de desatendidos (limbo) hasta las 185 personas desatendidas por cada 1000 con derecho a prestación o servicio.


CLICK AQUÍ PARA VER EL DICTAMEN COMPLETO (PRIMERO), EL DICTAMEN POR CC.AA (SEGUNDO) O LA APLICACIÓN DE LA ESCALA DE VALORACIÓN EN EL TERRITORIO (TERCERO)
                

 Dictamen completo
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Dictamen por CC.AA

Aplicación de la escala sobre el territorio

domingo, 26 de febrero de 2017

XVII Dictamen del Observatorio de la Dependencia. Castilla-La Mancha "aprobada (casi notable)" con un 6.8"

El 10 de febrero de 2017 se hizo público el XVII Dictamen del Observatorio de la Dependencia, una vez transcurridos 10 años de implantación del Sistema para la Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de Dependencia. El documento, de 51 páginas, analiza la situación actual  de esta ley y su aplicación y proporciona datos de gran interés. A continuación presentamos algunas de las EVIDENCIAS que recoge el informe.

Cada día fallecen 90 dependientes sin recibir prestaciones o servicios a los que tienen derecho.

1.213.873 personas tienen reconocida su situación de dependencia (2,6% de la población). De ellas 865.564 están siendo atendidas en el Sistema, mientras que 348.309 (29%) están en lista de espera.


El gráfico anterior muestra cómo la lista inicial de “limbo” de la Dependencia pasó de 157.000 personas a principios de 2015 a los actuales 348.000.

La distribución actual de las personas dependientes por grados es la siguiente: 1.213.873 personas dependientes que precisan de la atención de otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diaria (ABVD), o de otros apoyos para su autonomía personal…

La Administración General del Estado solo aporta el 18% del gasto público del Sistema, y las CCAA el 82% restante. Muy lejos de la pretendida aportación al 50%. El recorte acumulado del Gobierno de España desde 2012 asciende a 3.672,2 millones de euros que han dejado de recibir las Comunidades.

En 2016, la ratio de empleos directos por millón de gasto público es de 35, y la tasa de retorno es del 39,5%. Si se atendiera ya a las 350.000 personas en espera –simplemente cumpliendo con la Ley- se generarían más de 90.000 empleos directos.

2016 confirma una recuperación del Sistema de Atención a la Dependencia que se inició en 2015, al calor de la sensibilidad de los nuevos Gobiernos Autonómicos y por la incorporación de los Dependientes Moderados (julio de 2015). Pero a pesar del incremento en 69.455 beneficiarios del Sistema en 2016 (+8,7%), a este ritmo se tardaría 5 años solo para atender a la actual lista de espera. Más de 150.000 personas han fallecido en los últimos 5 años sin recibir las prestaciones o servicios que les habían sido reconocidos.

Resulta especialmente preocupante que más de una tercera parte de las personas desatendidas (35%), son dependientes con Grado II o III (Dependientes Severos y Grandes Dependientes); en total 122.000 personas.


De todas las personas con dependencia reconocida, dos tercios son mujeres y un tercio son hombres. Más del 70% de los dependientes reconocidos tiene más de 65 años y los mayores de 80 superan ampliamente el 50%.

El gasto público se distribuye incumpliendo lo previsto en la Ley (50%) debido al modelo de financiación y a las reducidas cuantías del Nivel Mínimo. La Administración General del Estado aporta el 21% del gasto público y las comunidades autónomas el 79% restante. El recorte acumulado de la AGE en dependencia, tras el RD-ley 20/2012, asciende a 3.672,2 millones de euros considerando la supresión del nivel acordado, la reducción del nivel mínimo y la supresión de las cotizaciones de cuidadoras familiares.

El Sistema de Atención a la Dependencia muestra una sorprendente capacidad para la generación de empleo y para la obtención de retornos por cotizaciones e impuestos directos. En 2016, la ratio de empleos directos por millón de gasto público es de 35, y la tasa de retorno es del 39,5%.


Una vez transcurridos 10 años de implantación del Sistema para la Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de Dependencia, estamos en un momento crucial en el que es absolutamente inaplazable abordar algunos cambios sustanciales que permitan cumplir con la Ley –aunque esto pueda sonar escandaloso- atendiendo a cuantas personas dependientes hay reconocidas y posicionar al país en un mejor punto de partida para afrontar los desafíos sociales, sanitarios y demográficos que tiene por delante. Para ello es imprescindible dotar al sistema de la necesaria suficiencia financiera.

Se mantienen las gravísimas desigualdades entre territorios tanto en cobertura como en modelos de gestión. Es previsible que haya algunas Comunidades Autónomas que no puedan recorrer el camino que les queda sin un cambio drástico de modelo de atenciones y una inyección financiera específica. Nueve Comunidades suspenden en la Escala de Valoración del Observatorio.

COMUNIDADES AUTÓNOMAS

Aplicación de la Escala.  Solo dos comunidades obtienen el notable: Castilla y León y La Rioja; recuperan el aprobado Galicia, Murcia y Extremadura y consiguen valoraciones positivas en algunos indicadores de manera significativa Baleares y la Comunidad Valenciana.

El resultado de la aplicación de la Escala de Valoración a fecha de principios de 2017:

  • 2 Comunidades destacan con calificaciones notablesCastilla y León (8,9) y La Rioja (7,9)


  • 7 Comunidades entre el aprobado y el notableAndalucía (6,8) Castilla-La Mancha (6,8) Madrid (6,1) Galicia (6,1) Murcia (6,1), País Vasco (5,4) y Extremadura (5)
  • 9 Comunidades que suspendenAsturias (4,6), Cataluña (3,9), Baleares (3,6), Cantabria (3,6), Comunidad Valenciana  Valencia (3,2), Navarra (2,9), Aragón (2.5) y Canarias (1,8).  
  • En Ceuta y Melilla, gestionadas directamente por el IMSERSO, el resultado es también un suspenso (4,3).

CASTILLA LA MANCHA







































PACTO POR LA DEPENDENCIA
El 14 de diciembre de 2016, coincidiendo con el décimo aniversario de la Ley, los representantes de la mayoría grupos del arco parlamentario del Congreso de los Diputados (con la sola excepción del PP y del PNV) suscribieron un pacto por la reversión, para los PGE de 2017, de los recortes producidos y con el compromiso explícito de acabar con las listas de espera en un máximo de dos años. También se pactó estudiar el futuro de la financiación del sistema para ver su integración en el ámbito de la LOFCA.

Los partidos políticos firmantes, en coherencia con sus compromisos con el electorado, en el décimo aniversario de la Ley 39/2006 de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia, se comprometen a:

  1. Revertir en los Presupuestos de 2017 los recortes producidos por los RD-Ley 20/2012:
  2. Impulsar un pacto entre la Administración General del Estado y las Comunidades Autónomas
  3. Iniciar negociaciones en el Consejo de Política Fiscal y Financiera, para establecer un modelo estable de financiación del Sistema
  4. Cualquier medida que suponga una modificación de la Ley 39/2006, se llevará a cabo mediante su tramitación y debate en el Parlamento
  5. Velar por la transparencia del Sistema de Información de la Dependencia


CLICK AQUÍ PARA VER EL DICTAMEN COMPLETO (IZQUIERDA), EL DICTAMEN POR CC.AA (CENTRO) O LA APLICACIÓN DE LA ESCALA DE VALORACIÓN EN EL TERRITORIO (DERECHA)
                
Aplicación de la escala de valoración en el territorio
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sábado, 26 de marzo de 2016

XVI Dictamen del Observatorio Estatal de la Dependencia de la Asociación de Directoras y Gerentes de SS.SS.



 
Invertir en un mejor sistema, que permita apoyar en su vida cotidiana a las personas dependientes, que posibilite conciliar a las familias, que genere empleo e importantes retornos a las arcas públicas, y que esté basado en inequívocos principios de justicia y de solidaridad recíproca, es una de las medidas más inteligentes y demandadas que puede tomar un gobierno actualmente en España (ADGSS, 2016, p. 3)
Hoy hace un mes de la publicación del XVI Dictamen del Observatorio dela Dependencia de la Asociación de Directoras y Gerentes en Servicios Sociales.
El dictamen contiene la información de la gestión del SAAD referida al ciclo político completo del Gobierno presidido por Mariano Rajoy. Recoge la culminación del calendario progresivo de implantación de la Ley 9/2006 que se cerró el 1 de julio de 2015 con el reconocimiento de derecho a atención a todas las personas dependientes sea cual sea su Grado.
Para la Asociación de Directoras y Gerentes de SS.SS., el Sistema de Atención a la Dependencia se encuentra en punto crucial de su desarrollo y consideran que ha llegado el momento de tomar decisiones basadas en las evidencias en la gestión del mismo.
Este dictamen se ha realizado considerando los datos oficiales de la gestión del Sistema de Atención a la Dependencia hasta 31 de diciembre de 2015. 
Para llevar a cabo todo el procedimiento, se ha utilizado una escala de valoración de la implantación y desarrollo de la Ley utilizando las siguientes variables: 
  1. Personas beneficiarias sobre el total de la población potencialmente dependiente
  2. Solicitudes sobre el total de la población potencialmente dependiente
  3. Porcentaje de personas que no obtienen grado sobre el total de personas dictaminadas
  4. Personas con derecho, pendientes de servicio/prestación
  5. Equilibrio servicios/prestaciones económicas
  6. Integración efectiva en la red de servicios sociales básicos
  7. Incremento interanual personas atendidas
  8. Gasto público en dependencia por población potencialmente dependiente.
  9. Incremento o pérdida interanual de expedientes Grado III
  10. Innovación y buenas prácticas
  11. Sistemas de información en tiempo real y Modelo de seguimiento sistematizado
  12. Empleo Generado Sistema Dependencia en la CC.AA.
  13. Ratio de Prestaciones por persona beneficiaria en las CC.AA. como indicio de calidad del sistema.
  14. Ratio de servicios proximidad /prestaciones económicas. Servicios proximidad: SAD/Centros de día/Teleasistencia/Ap.

EVIDENCIAS

1. En España hay más de 1.180.435 personas en situación de dependencia reconocida. Un 2,5% de la población española no puede desarrollar las actividades básicas de la vida diaria sin apoyos de mayor o menor intensidad.
2. El número de personas dependientes reconocidas ha descendido en 100.000 personas desde finales de 2011.
3. Tras nueve años de implantación de la LAPAD, un tercio de las personas dependientes no recibe ninguna prestación o servicio del sistema de atención a la dependencia aun cuando tiene pleno derecho a las mismas.
4.  De las 384.326 personas desatendidas, un 27% son dependientes con Grado III (37.764) o con Grado II (68.509).
5.  Las medidas adoptadas por el último Gobierno frenaron en seco el desarrollo del sistema entre 2011 y principios de 2015. A ello contribuyó decisivamente el Real Decreto ley 20/2013 de 13 de julio cuyo impacto es aún vigente.
6.  En 2015, especialmente a partir de la segunda mitad del año, se vuelven a producir incrementos significativos de personas atendidas, coincidiendo con la entrada al sistema de todos los dependientes con Grado I. Habrá que valorar más adelante si realmente hay un cambio de tendencia.
7. Se mantienen las gravísimas desigualdades entre territorios tanto en cobertura como en modelos de gestión. Es previsible que haya algunas Comunidades Autónomas que no puedan recorrer el camino que les queda sin un cambio drástico de modelo de atenciones y una inyección financiera específica.
8. El Gobierno ha incumplido la Disposición Final séptima de la Ley 36/2011, de 10 de octubre, reguladora de la jurisdicción social, como posibilidad para transferir los asuntos judicializados al orden de lo Social. Las personas dependientes y de sus familias se ven abocadas a reclamar sus derechos en procedimientos contenciosos-administrativos lentos, costosos, farragosos y nada garantistas.
9. En los últimos cuatro años, con una estimación conservadora, el número de personas dependientes fallecidas sin llegar a recibir prestaciones o servicios superó las 125.000. Estas personas no fallecieron por esa causa, pero sí lo hicieron con la expectativa incumplida de recibir atenciones.
10.Sigue sin evaluarse el impacto negativo de género que puede estar teniendo la feminización de los cuidados en la medida en que estos no son resultado de una libre elección, han perdido el apoyo que conllevaban las cotizaciones a la seguridad social y se han convertido en una imposición social y económica.
11.La aportación de los usuarios (copago) se estima en un 20% sobre el total de gasto directo del sistema.
12.El gasto público se distribuye incumpliendo lo previsto en la Ley (50%) debido al modelo de financiación y a las reducidas cuantías del Nivel Mínimo. La Administración General del Estado aporta el 22,6% del gasto público y las comunidades autónomas aportan el 77,4% restante.
13.El recorte acumulado de la AGE en dependencia, tras el RD-ley 20/2012, asciende a 2.865 millones de euros considerando la supresión del nivel acordado, la reducción del nivel mínimo y la supresión de las cotizaciones de cuidadoras familiares. El quebranto para las comunidades autónomas por los recortes en su financiación, a pesar de la rebaja de sus costes, supera los 900 millones de euros desde 2012 a finales de 2015.
14.El SAAD muestra una sorprendente capacidad para la generación de empleo y para la obtención de retornos. En 2015, la ratio de empleos directos por millón de gasto público es de 35, y la tasa de retorno es del 38,3%.
15.Si se atendiera ya a las 384.000 personas en espera –cumpliendo así con la Ley- se generarían más de 90.000 empleos directos ex-novo, y con un incremento del gasto público de 1.631 millones de euros/año (2.643 M€/año de los que se recuperarían 1.012 M€/año). Todo ello sin considerar que el modelo puede mejorarse aún mucho en coste-eficiencia y sin calcular los retornos inducidos.

Evolución de la atención a personas en situación de dependencia 2011-2015

El siguiente gráfico muestra cómo la lista inicial de personas con derecho pero que estaban desatendidas, pasó de 305.941 a finales de 2011 a 157.455 a finales de 2014.  Dicha bajada en la lista de espera no se produjo por un incremento de personas atendidas que permaneció en torno a 750.000 personas.


El incremento de atendidos a finales de 2015 sí resultaría muy significativo, junto con el incremento de personas en espera de atención que proviene de la incorporación de las personas con Grado I en julio de 2015. 

Evolución de personas con derecho a atención y personas atendidas 2008-2015

En el siguiente gráfico se aprecia la relación entre las personas con derecho a atención y las personas efectivamente atendidas por el SAAD. La distancia entre ambas líneas es, en palabras de la Asociación, el gap vergonzante del “limbo de la dependencia” y el sentido de la línea de personas atendidas (ascendente o descendente) denota una primera época de crecimiento, minorado a mediados de 2009 (2ª legislatura de Zapatero), seguida de una segunda época de freno e incluso disminución de personas atendidas que repunta en el último semestre de 2015.
Se aprecia cómo a partir de diciembre de 2011 (iniciándose la legislatura del Gobierno de Mariano Rajoy) se adoptaron dos decisiones que alteraron la tendencia de lógico ascenso que llevaba el sistema. La primera fue la retirada del derecho a atención a los entonces dependientes con Grado I nivel 2 y la aprobación de un primer retraso en la aplicación del calendario mediante el primer Real Decreto-ley de la entonces recién nombrada ministra Ana Mato (Real Decreto-ley 20/2011, de 30 de diciembre). Esta moratoria en el calendario se vería ampliada posteriormente por el Real Decreto-ley 20/2013, de 13 de julio. 



Acceso al informe completo pinchando en la imagen
http://www.directoressociales.com/images/documentos/dictamenes/XVIdictamen/XVI%20DICTAMEN%20del%20OBSERVATORIO.pdf