"El Servicio de Ayuda a Domicilio en la encrucijada" de Gustavo García (Ed.)

"Abogamos por un único servicio integral de Ayuda a Domicilio que sea compatible con el resto de prestaciones y servicios de la Ley de Dependencia. Hay que vincular, de manera imperativa, los cuidados no profesionales a servicios profesionalizados de Ayuda a Domicilio o Centro de Día".

Con esta declaración de intenciones se presenta el libro titulado "El Servicio de Ayuda a Domicilio en la encrucijada" de Gustavo A. García Herrero (redactor), editado por la Asociación Estatal de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales con la colaboración del Consejo General de Colegios de Diplomados en Trabajo Social.

El volumen es gratuíto y no requiere de autorización expresa para su difusión siempre que se indique su autoría.Si quieres una copia en PDF a vuleta de correo electrónico, solo tienes que solicitarlo en el correo de la Asociación Estatal de Directores de Gerentes de Servicios Sociales (directoressociales@hotmail.com) o en Aurelio.Lascorz@uclm.es

Reproducimos la Introducción del libro:

El Servicio de Ayuda a Domicilio es uno de los servicios sociales más emblemáticos desde que comienzan a desarrollarse estos servicios a comienzo de los años 80 en nuestro país. Posteriormente fue conceptualizado como una de las Prestaciones Básicas de Servicios Sociales en el Plan Concertado, e incluido en el acuerdo de financiación de mínimos que este Plan contemplaba, entre la Administración General del Estado, las Comunidades Autónomas y las Corporaciones Locales. A pesar de ello, y de lo extendido que se encuentra en todo el territorio, ya que prácticamente todos los municipios cuentan con este servicio, no ha llegado a alcanzar los niveles de cobertura que existen en otros países europeos.

Por eso, la aprobación de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia, parecía que iba a suponer el definitivo impulso a este servicio, que es uno de los incluidos en su catálogo, al configurarlo como un derecho subjetivo de ciudadanía, algo de lo que hasta este momento adolecía.

Sin embargo, después de tres años de implantación del Sistema de Atención a la Dependencia que nace para desarrollar esta Ley, el Servicio de Ayuda a Domicilio, lejos de consolidarse y extenderse, tanto en su cobertura como en sus contenidos, está sufriendo una profunda crisis que afecta no sólo a cuestiones operativas sino al concepto mismo del servicio.

La baja prescripción de este servicio, casi nula en varias Comunidades Autónomas ¡después de más de tres años de implantación del Sistema de Atención a la Dependencia!, o los variados intentos por poner en marcha nuevas modalidades de prestación y organización del servicio, son buenos indicadores de esta crisis.Pero la crisis constituye también la oportunidad para llevar a cabo una profunda reflexión y un replanteamiento del servicio de ayuda a domicilio, del que este servicio puede (y debe) salir reforzado. Las referencias para esta transformación han de ser: las nuevas condiciones y necesidades sociales, muy distintas a aquellas que existían en los años 80, cuando se inició en España la implantación del servicio de ayuda a domicilio.

El nuevo contexto institucional, definido por la consideración del servicio de ayuda a domicilio como una prestación para hacer efectivo el derecho subjetivo de ciudadanía, tras su inclusión en el catálogo de la Ley de la

Dependencia. Dos referencias y un principio que debe guiar toda reflexión sobre este servicio: Con estas referencias y con esta declaración de principios, desde la Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales iniciamos un proceso de reflexión que tuvo su puesta en común en las Jornadas celebradas en Zaragoza en febrero de 2009. Como es práctica en esta Asociación, tales Jornadas estuvieron precedidas de un proceso de reflexión y elaboración desde diversos enfoques o aspectos del servicio de ayuda a domicilio. Y tras su celebración, la reflexión continuó a partir de los debates y documentos aportados en ellas, orientadas ya a la elaboración de este documento.

Unos debates que se abrieron a otras entidades y organizaciones, como Colegios Profesionales y organizaciones empresariales, que han aportado perspectivas de especial interés para la elaboración final del documento.

Se incorporan también, en forma de Anexos, una serie de documentos sobre los aspectos más importantes para la organización y gestión del SAD,como el empleo, la calidad, los derechos de los usuarios, los costes y la acreditación, elaborados por organizaciones y empresas de especial relevancia en cada uno de estos aspectos.

Su publicación y distribución pretenden aportar estas reflexiones y documentos para que sean útiles a quienes desde sus responsabilidades profesionales o institucionales pueden adoptar las decisiones que de manera efectiva realicen, con racionalidad, los inevitables cambios que el servicio de ayuda a domicilio requiere en la encrucijada actual.

La Asociación de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales agradece a todas las personas, organizaciones y empresas que han participado con sus reflexiones o con sus aportaciones en este documento. A lo largo del proceso hemos ido descubriendo la utilidad de compartir perspectivas diferentes, de abrir un debate franco sobre diferentes enfoques, experiencias y, porqué no, intereses. Siempre que por encima de ellos esté presente el

interés de las personas destinatarias del SAD, y con el objetivo de mejorar la organización, los contenidos, la calidad y la eficiencia del Servicio.

Datos de cobertura del Servicio de Ayuda a Domicilio (año 2008):

• 432.000 personas reciben el SAD

• Un 5,6 % de las personas mayores de 65 años reciben este servicio

• Tiene una facturación anual de 1.088 millones de €. El crecimiento respecto al año anterior fue del 15,7 %. Entre 2008 y 2011 se prevén crecimientos del 13,3, 14,7 y 13,5 % respectivamente.

Fuente. DBK, S.A.

Concentración en Barakaldo para denunciar los recortes en Servicios Sociales

Esta mañana se ha realizado una concentración durante la celebración del Pleno del Ayuntamiento de Barakaldo. En esta movilización han participado trabajadoras del consistorio fabril; usuarios y personal de los servicios sociales; empleadas del “Servicio de Ayuda a Domicilio” y de la “Residencia Miranda para la Tercera Edad” -además de vecinos y vecinas de la localidad-. Con esta concentración se ha querido exigir unos presupuestos más justos y solidarios y defender los servicios sociales municipales.

Bajo el lema de “POR UNOS SERVICIOS SOCIALES DIGNOS. NO MÁS RECORTES SOCIALES” se ha querido denunciar la política de recortes sociales aplicada por el consistorio fabril y la falta de atención a las necesidades más básicas de los vecinos y vecinas de la localidad. Esta movilización del personal de los servicios sociales del Ayuntamiento de Barakaldo también ha servido para hacer público un diagnóstico sobre los servicios sociales municipales.

Mientras se agravan las situaciones provocadas por la actual crisis económica el gasto en servicios sociales de base en Barakaldo es el más bajo del País Vasco, según un informe del Ararteko.

Saturación en los Servicios Sociales, falta de personal, demora en la resolución de los expedientes…Todo ello es criticado por el Ararteko, Defensor del Pueblo Vasco. Barakaldo tiene el honor de acumular los peores datos entre los 45 municipios vascos mayores de 9.000 habitantes. El gasto municipal en servicios sociales de base en Barakaldo es de solo 6’3 euros por habitante, el más bajo de la comarca, de Bizkaia y de toda la comunidad autónoma. El estudio elaborado por el Ararteko, para analizar los servicios sociales de la Comunidad Autónoma, señala, además, que Barakaldo está entre las 10 localidades que menos esfuerzo económico hace en este aspecto con cargo a los fondos del Ayuntamiento.

A la vez que se denunciaba la falta de un presupuesto suficiente para el área de Acción Social se exigía una mayor dotación de personal para atender todas las situaciones de vulnerabilidad social.

Debemos recordar que Barakaldo tiene una tasa de desempleo del 16%, con 6.891 personas en paro; el 39% no cobra ninguna prestación por desempleo y el 46% de las personas paradas tiene pocas opciones de reinserción laboral. A estos datos debemos añadirle que 2.500 mujeres viudas sobreviven por debajo del umbral de la pobreza y 19.020 personas tienen un trabajo en precario. Cada semana son desahuciadas 3 familias por no poder hacer frente a los pagos de sus hipotecas: 41 familias de Barakaldo han perdido su vivienda en los tres primeros meses del año 2010.

Ahora que en el consistorio fabril se están estudiando los presupuestos para el año que viene se ha querido defender los servicios sociales municipales y los derechos sociales que les asisten a las familias afectadas por la actual situación de crisis económica. Por eso exigimos otra política social en el Ayuntamiento de Barakaldo.

COLECTIVOS SOCIALES Y SINDICALES DE BARAKALDO:

Asociaciones de Vecin@s de El Carmen, Rontegi, San Vicente y Zuazo-Arteagabeitia, Asamblea de Parad@s, Barakaldoko Gazte Asanblada, Berri-Otxoak, Centro Asesor de la Mujer “Argitan”, JOC, CNT, CGT, STEE-EILAS, ESK, LAB, ELA, BERRI-OTXOAK (Plataforma Contra la Exclusión Social y Por los derechos Sociales), www.nodo50.org/berri_otxoak, Informazio bulegoa berrietxea@nodo50.org oficina de información

Extender la asistencia profesional a los hogares generaría 12.000 empleos

Los expertos critican que no se está supervisando la atención doméstica que reciben los dependientes

Publicado por CARMEN MORÁN en El País de 22/10/2010

Las ayudas que presta la Ley de Dependencia están muy desequilibradas: por cada cuatro que se conceden para que un familiar cuide del anciano en casa, se otorga una para cuidados profesionales. Si la tendencia sigue así hay dos problemas a tener en cuenta: no se creará el empleo que se preveía con esta ley, ni, por ahora, se está supervisando que el anciano esté bien cuidado en su hogar. Pero si un profesional de la ayuda a domicilio visitara estas casas solo dos horas cada 15 días "se generarían 12.000 puestos de trabajo repartido por toda España y se controlaría que el servicio que se presta es el adecuado", dice Gustavo García Herrero, de la Asociación Estatal de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales. Esta organización ha redactado un manual sobre ayuda a domicilio, que se ha presentado en Ciudad Real, en el marco de una feria sobre la discapacidad, Capacitalia.

La propuesta de la asociación, consensuada con la patronal del sector va aún más allá, porque plantea que todas las ayudas que se concedan para el familiar que cuida tengan que vincularse preceptivamente a ciertos servicios profesionalizados, es decir, la visita de estos auxiliares o bien algunas horas en un centro de día, por ejemplo. Pero estas ayudas no son compatibles aún en todas las comunidades.

"La visita de un auxiliar de hogar se paga a 16,5 euros la hora, como media. Nuestra propuesta es que para estos casos de dos horas cada quincena, se pague al menos 20 euros y se exija cierta especialización. Estos profesionales no solo supervisarían que el anciano esté bien cuidado, sino que explicarían cómo moverlos, cómo alimentarlos y cómo ir readaptando los cuidados a medida que avanza la discapacidad", explica García Herrero. "Además serán sensores del sistema, de las carencias y las necesidades que se presenten; pueden avisar también si el cuidador ha perdido las facultades suficientes para seguir siéndolo, o pueden servirles de respiro y soporte emocional", añade.

Las 19 millones de horas trabajadas que se generarían "suponen apenas un incremento en el coste del sistema de un 7,5%, mientras que si solo un 10% de las ayudas al familiar pasaran a ser plazas de residencia el coste aumentaría mucho más", dice García Herrero. Este experto opina que, además del empleo que se generaría, los auxiliares de hogar podrían promocionar, cuando ahora su carrera profesional está estancada.

El cambio que supondría para la Ley de Dependencia solo es una vertiente de esta propuesta. Hay otras dos: "Estos auxiliares deben visitar también a gente que no siendo discapacitados necesitan este apoyo, familias monoparentales, por ejemplo". Y también está previsto para causas sobrevenidas, como enfermedades que incapacitan por un tiempo, accidentes, hasta que se encuentra trabajo y se necesita alguna ayuda puntual, por citar tres casos.

En España hay 371.845 personas que reciben ayuda a domicilio, un 4,8% de los mayores de 65 años. El 66% de los usuarios son mujeres y más de la mitad del total son mayores de 80 años, detalló la directora del Imserso, Purificación Causapié.

Atención y apoyo psicosocial domiciliario

Judith Andrés Sendra es la autora de "Atención y apoyo psicosocial domiciliario", un amplio manual sobre técnicas de rehabilitación psicosocial, apoyo a las gestiones cotidianas y comunicación con el dependiente y su entorno.

Judith Andrés Sendra (Zaragoza, 1976) es diplomada en Trabajo Social por la Universidad de Zaragoza y está habilitada como educadora social por el Colegio Profesional de Educadores y Educadoras Sociales de Aragón. Además, ha recibido formación complementaria en los sectores sociosanitario y educativo.

Asimismo, tiene una amplia experiencia docente como formadora de cursos relacionados con la dependencia y las habilidades necesarias para la atención a personas dependientes. Desde hace diez años es socia-promotora de Celtadia, una cooperativa de iniciativa social de servicios de atención a personas, sita en Zaragoza, donde tanto realiza labores de coordinación y gestión como imparte cursos relacionados con la asistencia sociosanitaria. Con Ideaspropias Editorial ha publicado la obra Apoyo psicosocial, atención relacional y comunicativa en instituciones.

Transcribimos el bonito PRÓLOGO del libro, dedicado a la dignidad del trabajo que desempeñan las auxiliares de ayuda a domicilio. También se puede consultar online el índice de la obra y su primer capítulo.

Cuando Celtadia, la empresa de servicios de atención a personas de la que soy socia promotora, daba sus primeros pasos, allá por 1999, la expresión «servicios de atención a personas dependientes» extrañaba a mucha gente.

Recuerdo claramente cómo muchas auxiliares de ayuda a domicilio se indignaban cuando, al explicar su trabajo a otras personas, estas no comprendían la complejidad de su labor. Quiero pensar que la Ley 39/2006 (Ley de dependencia) ha contribuido a sacar a la luz un trabajo escasamente reconocido y que, a fuerza de escuchar hablar de él y ver cómo familiares, vecinos o amigos reciben este servicio, la sociedad en general tiene una idea más exacta de todo lo que la asistencia domiciliaria ofrece al usuario dependiente: la posibilidad de continuar viviendo en el propio domicilio, mantenerse conectado con el entorno que le es familiar y cerca de las personas a las que quiere y los lugares que tienen significado para él en su recorrido vital. Es un servicio que ofrece la posibilidad de recibir los apoyos necesarios para mantener la autonomía el máximo tiempo posible, así como la posibilidad de ser asistido en casa en aquello que ya no se puede hacer por uno mismo.

Si lo pensamos, no es extraño que algunas personas dependientes se muestren reticentes a la ayuda a domicilio. Por una parte, supone reconocer su propia dependencia y admitir que necesitan la asistencia de otra persona para tareas que hasta hace poco tiempo eran capaces de hacer por sí solos. Por otra parte, implica dejar entrar a una persona extraña en su hogar, su lugar más íntimo y personal, el espacio en el que todos nos sentimos con derecho a expresarnos tal y como somos.

Por ello, el primer trabajo del auxiliar de ayuda a domicilio es saber conocer y darse a conocer, conectar con el asistido, entender lo que cada uno necesita y, también, que, a veces, lo que se necesita y lo que se quiere son cosas diferentes. Los auxiliares domiciliarios son personas que limpian, cocinan, realizan compras, planchan, que cambian un pañal, que asean en la cama a un enfermo y que lo ayudan a caminar porque solo ya no puede. Pero sobre todo, son personas que observan, que escuchan y que acompañan. Por este motivo, la base de la asistencia domiciliaria son las relaciones humanas.

Aún hoy, después de todos estos años, me sorprende que, a pesar de la complejidad de funciones y tareas que abarca la expresión «ayuda a domicilio», los profesionales que trabajan asistiendo a las personas dependientes en sus hogares realicen sus tareas con tanta naturalidad y soltura, como si no costara esfuerzo. Tantas habilidades sociales y personales puestas al servicio de una labor tan delicada y tan importante que impresiona la destreza inconsciente con que se desenvuelven en su quehacer diario. Como quien no le da importancia.

Las personas que realizan este servicio no solo mantienen limpio el domicilio, sino que atienden necesidades humanas, acompañan a personas dependientes y les permiten vivir con mayor calidad de vida en el lugar donde se sienten mejor.

Por ello, es tan importante que los profesionales dispongan de los conocimientos teóricos y técnicos que les permitan trabajar las relaciones y llegar hasta el usuario con el fin de dar a cada uno aquello que necesita.

Este manual está inspirado por esas personas que saben que su profesión es mucho más que las tareas que realizan y que practican a diario la empatía, la sensibilidad y la ternura; y también por todas aquellas que quieren aprender a cuidar a otros. Espero que os ayude a reconocer lo esencial.

Judith Andrés Sendra

La "regla 40-70" en InfoElder

La “regla 40-70” está basada en un estudio realizado por HomeInstead Senior Care que descubrió que a un tercio de los adultos en Estados Unidos la comunicación con sus familiares les supone un gran obstáculo. Este obstáculo surge de que el papel paternal-infantil continúa cuando el hijo está en edad adulta. El hecho de que muchos mayores todavía tengan una relación con sus hijos o hijas adultas como si éstos siguieran siendo niños en vez de adultos hace que este tipo de conversaciones sean especialmente delicadas para ambos. Esta guía es de gran utilidad para aquellas personas que necesitan prepararse para afrontar las conversaciones difíciles con sus queridos mayores antes de que una crisis ocurra o bien para cuando la crisis haya pasado.

Os ofrecemos un extracto de la guía, que se encuentra publicada en la página web de InfoElder:

SIETE CONSEJOS PARA AYUDAR A LOS HIJOS ADULTOS A COMUNICARSE MEJOR CON SUS PADRES MAYORES

La mayoría de los hijos en edad adulta saben lo difícil que puede ser el hablar con sus padres de ciertos temas. A continuación presentamos una lista de consejos, obtenidos gracias a la experiencia y el conocimiento de HomeInstead, así como de Jake Harwood, Ph.D. de la Universidad de Arizona. Estos consejos pretenden ayudar a quienes, dentro de la familia, cuidan a algún mayor, para mejorar la calidad en su comunicación.

1. ES HORA DE COMENZAR A HABLAR - Si usted tiene 40 años y/o sus padres 70 años, ahora es el momento de comenzar a observar y a recopilar información de manera minuciosa y atenta. No llegue a ninguna conclusión a partir de solo una observación y decida cual sería la solución óptima hasta que haya recopilado toda la información con la mente abierta y una vez que haya hablado con sus padres.

2. HÁBLELO - Acérquese a sus padres a través de una conversación. Discuta con ellos lo que ha observado y pregúnteles qué creen que está pasando. Si sus padres reconocen que algo está pasando, pregúnteles su opinión sobre cual sería una posible y óptima solución. Si sus padres no reconocen el problema, utilice ejemplos concretos para ilustrar la situación.

3. LO ANTES POSIBLE… MEJOR - Si se ha presentado un problema y una crisis, es mejor hablarlo antes que después. Por ejemplo, si su padre o madre tiene problemas con la vista, o tiene problemas para conducir de noche, comience a hablar de esos problemas antes de éstos se conviertan en disgustos.

4. OLVÍDESE DE HABLARLES COMO SI FUESEN NIÑOS - Recuerde que está hablando con un adulto, no con un niño. El dirigirse a ellos como si fuesen niños, llamándoles la atención, etc., podría ser contraproducente y les pondría a la defensiva, además que dirigirse a ellos en este tono conlleva una falta de respeto. Póngase en su piel y piense cómo le gustaría que se dirigiesen a usted si estuviese en esa situación en particular.

5. PROCURE MAXIMIZAR LA INDEPENDENCIA - Procure siempre alcanzar soluciones que lleven a maximizar la independencia de sus padres. Busque respuestas que optimicen sus fortalezas. Por ejemplo, si sus padres necesitan ayuda en casa, busque las herramientas que puedan ayudarles a mantener estos puntos fuertes. Los servicios de cuidadores profesionales proveen asistencia en varias áreas incluyendo preparación de comidas, limpieza ligera y recordatorio de toma de medicamentos. También puede buscar amigos que le ayuden.

6. MANTÉNGASE ATENTO AL CONJUNTO DE LA SITUACIÓN - Si su padre muere y al poco tiempo la casa de su madre es un verdadero desastre, muy probablemente no se deba a que ella esté enferma, mas bien puede deberse a una falta de apoyo social y a la pérdida de una relación vital tan significativa. Asegúrese de que su madre tenga amistades y una vida social.

7. PIDA AYUDA - Muchas cuestiones relacionadas con el envejecimiento pueden resolverse si les damos el apoyo que necesitan para continuar siendo independientes. Recursos tales como los centros para mayores pueden ser de mucha ayuda para solucionar estos problemas.

InfoElder es un sitio web que aglutina toda la información, servicios y productos que puede requerir una persona en la segunda mitad de su vida, aquélla en la que se ve progresivamente aligerada de la carga económica de los hijos y en la que la dedicación a la vida profesional también decrece.

InfoElder es un punto de encuentro entre las personas mayores, sus familiares y las empresas y profesionales cuyos productos y servicios les son necesarios en esta segunda etapa de la vida. La página web cuenta con un estupendo buscador de recursos para las personas mayores, organizados por provincias. También se encuentran una interesante biblioteca virtual, así como el acceso libre a foros en los que participan profesionales de la atención geriátrica, familiares y cuidadores, y los séniors...las personas mayores.

Más de 600 auxiliares trabajan en el Programa de Ayuda a Domicilio de la provincia de Cuenca

El Día de Cuenca, sábado 16 de enero de 2010

Sisante Más de 600 auxiliares trabajan en el Programa de Ayuda a Domicilio 16-ENERO-2010. PROVINCIA El Programa de Ayuda a Domicilio del Gobierno de Castilla-La Mancha da empleo a más de 600 auxiliares en Cuenca, al cual se encuentran adheridos más de 190 municipios de la provincia. El delegado provincial de Salud y Bienestar Social, Ángel Tomás Godoy, ha destacado la importancia de este servicio, que cada año recibe una financiación por parte del Gobierno de Castilla-La Mancha de más de 5 millones de euros para su desarrollo en la provincia, durante la clausura y entrega de diplomas de un taller de formación que se ha celebrado en Sisante y en el que han participado un total de 44 auxiliares de hogar que trabajan en la comarca. 800.000 HORAS DE ATENCIÓN Godoy ha explicado que gracias a la puesta en práctica de este programa anualmente en Cuenca se superan las 800.000 horas de atención en su domicilio a personas que lo precisan y en este sentido ha agradecido a todos los profesionales que trabajan en el mismo su dedicación y ayuda a los más de 3.000 beneficiarios de la provincia. El programa se desarrolla a través de los convenios que suscriben las Corporaciones Locales con la Consejería de Salud y Bienestar Social, por medio de los cuales la Junta y el Ministerio asumen el 75% del coste total del servicio, mientras que los ayuntamientos realizan el 25% restante de la aportación. A través del mismo se contemplan cuatro modalidades de ayuda a domicilio: básica, para personas y unidades de convivencia con dificultades de autonomía personal; ayuda a domicilio para dependencia, dirigida a aquellas personas en situación de dependencia; extraordinaria, para una ayuda temporal en fines de semana y festivos, y en cuarto lugar la ayuda a domicilio básica para las familias en las que se ha registrado un parto múltiple. ENTREGA DE DIPLOMAS Durante el acto de entrega de diplomas el delegado destacó la importancia de que las auxiliares de ayuda a domicilio participen en este tipo de talleres de formación que programan los Servicios Sociales de las áreas supramunicipales y son financiados por la Consejería, ya que, según ha afirmado, es muy importante que los profesionales conozcan profundamente la importancia de su trabajo dentro de los servicios sociales y puedan ayudar a los usuarios en cuanto a las prestaciones que pueden recibir y los derechos y deberes que les asisten. El curso desarrollado en Sisante se ha llevado a cabo en cuatro sesiones y en el mismo se ha utilizado una metodología activa y participativa, ya que uno de los objetivos es que sean los propios profesionales los que propongan los contenidos a tratar con el fin de promover el interés hacia este tipo de actividades y, a la vez, que los talleres puedan convertirse en un foro de intercambio de experiencias que permita un enriquecimiento en la práctica profesional.

El problema es la definición tan restringida de lo que es asistencia

"Las estructuras simplemente no dan lugar a la participación. Ni para ninguna interacción social más extensa. Asta no es muy sociable y nunca ha pedido ayuda a nadie, está agradecida por la ayuda que recibe pero siente pena por los trabajadores sociales y sus condiciones de trabajo. La modernización ha sido excesiva".

Asta es una mujer danesa de 84 años, divorciada, con tres hijos, aunque dos de ellos viven fuera del país y el tercero a más de 300 millas. Aunque los vecinos le suelen ayudar, Asta que apenas ve a su familia, tiene un círculo social muy limitado.

Como tantas personas mayores en España, Asta en Dinamarca recibe una ayuda de atención para personas mayores. Por las mañanas una trabajadora social (en España una auxiliar de hogar del Servicio de Ayuda a Domicilio, SAD) le ayuda a levantarse, vestirse y le prepara el desayuno y la comida. Por la noche, una trabajadora le sirve la cena y otra, del turno de noche, le ayuda con la higiene personal. En España, lo habitual tratándose de una persona con más de 80 años, es que la cuide la familia o que reciba el SAD dos horas en dos días a la semana para limpiar, ordenar la casa y poco más.

En Dinamarca, Asta nos dice por la experiencia adquirida que los trabajadores sociales soportan hoy una carga de trabajo mucho más pesada que antes. Entre las estrategias de modernización, la efectividad y la calidad, las mejoras han sido la meta de desarrollo del trabajo: "Los trabajadores sociales no tienen tiempo para hablar ni para tomar café". Y aunque las tecnologías aumentan la efectividad del sistema, Asta piensa que la precisión de los horarios, los ordenadores de mano y los sistemas de definición de asistencia son exagerados y poco fructíferos a la hora de asistir. En otras palabras, ya no queda tiempo para vaguear o beber café; como cuando los trabajadores sociales eran casi como una plantilla de esclavos. Así era hace 40 años en Dinamarca y entonces los jefes no distribuían el tiempo sino que los mismos trabajadores sociales decidían junto con el usuario qué era mejor para ellos. Si antes era mejor o pero que ahora, lo cierto es que hace 40 años los trabajadores sociales y los usuarios disponían de un espacio para discutir entre ellos sobre la asistencia. "Asta piensa que el mayor problema es el de la definición tan restringida de lo que es asistencia. Se decide con antelación qué servicios va a recibir. Asta siente que está en una situación de tutela absoluta. Nada queda sin responder a sus cuidados. La situación no es muy prometedora si la intención es de ayudar. Se espera que ella participe en la ayuda y que actúe responsablemente". Asta, por tanto, responde que sólo actúa como las estructuras le dictan, es decir, de manera pasiva y aliviada.

Texto extraído de LACOUR, A. y HOEJLUND, H., "La sociedad del bienestar en Dinamarca", en GUTIÉRREZ RESA, A. y MARCUELLO SERVÓS, CH. (2008): Servicios Sociales. Modelos y perspectivas. Una aproximación internacional, Madrid, Ediciones Académicas, p.78

Castilla-La Mancha: 10 millones de euros en atención sociosanitaria ¡cada día!

En Castilla-La Mancha se ha incrementado en los dos últimos años un 24% las plazas residenciales, hay 37.000 beneficiarios de teleasistencia y 31.000 de ayuda a domicilio; 290.000 personas mayores utilizan el transporte interurbano gratuito (tarjeta naranja) y 60.000 viudas y pensionistas se benefician de las ayudas complementarias que concede el Gobierno regional. Por último, unas 23.000 personas son beneficiarias de una prestación o servicio de la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y de Atención a las Personas en Situación de Dependencia.

En los dos últimos años el Gobierno de Castilla-La Mancha ha abierto 194 nuevos centros sociosanitarios y ha creado 13.200 empleos, entre directos, unos 3.200, e indirectos, unos 10.000 en este sector. En total, la comunidad autónoma destina cada día 10 millones de euros en atención sociosanitaria.

La edad media de ingreso en los centros residenciales es de 80 años, siendo más elevada la edad entre las mujeres que los hombres. Los residentes tienen una edad media de 83 años y el 66% es mujer. Un 70% de las personas que opta por vivir en una residencia se encuentra en situación de dependencia.

Estos datos han sido proporcionados en una rueda de prensa del Consejero de Salud y Bienestar Social, Fernando Lamata, el 3/08/09, que ha presentado en Toledo junto con el secretario general de Política Social y Consumo, Francisco Moza; y la directora general del Imserso, Pilar Rodríguez, la Guía de Residencias para personas mayores en España, en la cual Castilla-La Mancha es una de las comunidades autónomas con mayor cobertura residencial, cuya tasa se sitúa por encima de la media de la Unión Europea.

Durante su exposición de la situación de la atención residencial a personas mayores en España, el secretario general de Política Social y Consumo ha asegurado que Castilla-La Mancha, junto con Castilla y León y Aragón, es una de las tres comunidades autónomas con mayor cobertura residencial en el país, con 6,4, muy por encima de la media nacional y de la Unión Europea, que se sitúa entre el 4,3 y 4,5. Además, según datos de 2008, Castilla-La Mancha es la primera región en cobertura de plazas residenciales públicas y plazas temporales.

La Guía de Residencias para personas mayores en España, elaborada por el IMSERSO, ha sido editada en papel, CD y en formato descargable de manera gratuita en Internet a través de la página web del este organismo (www.seg-social/imserso.es) y en la del Portal de Mayores (www.insersomayores.csisc.es)

El documento contiene más de 5.000 registros sobre recursos de alojamiento residencial para personas mayores en todas las comunidades autónomas. Los usuarios encontrarán la forma de contacto de cada centro; información de las plazas pública, concertadas y privadas; o datos de los servicios, tratamientos y equipamiento y las características de las habitaciones, entre otras informaciones de interés.

"Creo que es fundamental realizar un seguimiento periódico de los beneficiarios del Servicio de Ayuda a Domicilio"

("Rascacielos de Cuenca", dibujo con acuarela de Ana Lascorz)

Creo que es fundamental realizar un seguimiento periódico de los beneficiarios del Servicio de Ayuda a Domicilio (SAD) y conocer cómo se va prestando el servicio y su grado de satisfacción con el mismo [...] Realicé el trabajo de calle junto con la trabajadora social que me ha tutorizado. Visitamos a los veinte beneficiarios del SAD de la Zona Blanca. Nos informamos sobre como se encuentran con el servicio y les pasé el cuestionario abierto semiestructurado que había preparado. En general, los beneficiarios están muy satisfechos con el SAD, su situación personal ha mejorado desde que reciben este servicio. Lo que menos les gusta son los numerosos cambios de auxiliar de hogar (cambios que normalmente suelen deberse a las vacaciones). La mayoría de ellos no tienen reconocido el Grado y Nivel de Dependencia suficiente para acogrse a las prestaciones, por lo que les informo y les entrego documentación. Después incorporé los datos obtenidos al programa MEDAS (soporte informático de los servicios sociales en Castilla-la Mancha) y los casos complicados que nos habíamos encontrado los llevamos a una reunión de casos para que nos aconsejaran cómo había que actuar y también a la Dirección del AIS.

Una vez finalizadas las visitas a domicilio, creí conveniente realizar una serie de entrevistas a las diferentes partes que prestan el servicio, como son las auxiliares de hogar, la coordinadora del SAD en el AIS, la coordinadora del SAD de la empresa gestora Eulen... Las auxiliares de hogar me han confirmado mi hipótesis inicial: que las personas mayores no sólo necesitan a la auxiliar para limpieza, levantamientos y todos esos aspectos que quedan recogidos en el manual, sino que la mayoría de las veces lo que quieren es entablar una conversación con ellas, encuentran en ellas un gran apoyo, en muchas ocasiones el único. Creo que éste es el aspecto fundamental por el que considero que hay que realizar los seguimientos del SAD por parte de las trabajadoras sociales del SIVO. Es una gran ventaja para los usuarios de SAD el que puedan contar, de una forma más cercana, con su trabajador social. Los seguimientos de estos casos son necesarios, ya que hay que comprobar que el servicio está llegando de forma correcta a sus beneficiarios.

Estas valoraciones forman parte de la evaluación que ha realizado MªPaz Ramírez López tras realizar su proyecto de prácticas de tercer curso en el Área de Intervención Social (AIS) del Ayuntamiento de Cuenca, tutorizada por la trabajadora social Isabel Cano Devesa. El objetivo del proyecto ha sido el seguimiento de las personas que reciben el SAD y comprobar en qué medida les puede afectar la aplicación de la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y atención a las Personas en Situación de Dependencia.